近日，有國內(nèi)媒體報道，今年5月，衛(wèi)生部牽頭進行了一項“沿海地區(qū)居民碘營養(yǎng)狀況”調(diào)查，原因是 國內(nèi)一些沿海地區(qū)的甲狀腺疾病發(fā)病呈上升趨勢，這一現(xiàn)象被認(rèn)為與補碘過量有關(guān)。廣西居民也長期吃碘鹽，會不會造成碘超標(biāo)？記者對此進行了采訪。

探市場

買非碘鹽需醫(yī)院證明

8月12日，記者走訪了南寧的沃爾瑪、北京華聯(lián)等幾家大超市。在沃爾瑪超市，貨架上除了添加硒、鈣、鋅等微量元素的一系列強化營養(yǎng)鹽，還有自然晶鹽、低鈉營養(yǎng)鹽、鹽花、長效加碘鹽等各品種，但無一例外都是加碘的。各種碘鹽外包裝上的食鹽碘含量標(biāo)識中，除了低鈉營養(yǎng)鹽的碘含量標(biāo)識為35±15㎎／㎏外，其他種類的碘鹽碘含量標(biāo)識都為20~60㎎／㎏（即1千克的食鹽中的碘含量為20~60毫克）。

在北京華聯(lián)民族宮店，市民韓老先生正拿著一張小單子在銷售食鹽的貨架上聚精會神地尋找。原來他是在尋找不加碘的食鹽。他說，他老伴前段時間被查出了甲狀腺結(jié)節(jié)。為了保險起見，他特地來超市買不加碘的食鹽，可是找了半天都沒找到。他指著一包鹽對記者說：“你看，這種叫做‘自然晶鹽’，可還是加碘的。”

記者從南寧市建政路的鹽業(yè)公司鹽品專營店了解到，按現(xiàn)行規(guī)定，個人要購買非碘鹽，必須要有醫(yī)生開具的不能食用碘鹽的證明，而且在普通超市和商店是沒有賣的。

對于自己補碘是否適量，不少市民都表示不清楚。市民梁女士說，她一直都是習(xí)慣購買同一種食鹽，也從來不注意碘鹽外包裝上的碘含量標(biāo)識。市民敬先生則說，他從來都沒注意食鹽的碘含量是多少，也不知道每天應(yīng)該補充多少碘才是健康的。 

訪專家

廣西66個縣曾有碘缺乏病

廣西人到底缺不缺碘？8月13日，記者采訪了自治區(qū)疾控中心地方病防治科科長劉軍。他說，廣西是碘缺乏地區(qū)。從上個世紀(jì)60年代到90年代，廣西共有66個縣（市）的752個鄉(xiāng)鎮(zhèn)是碘缺乏病的病區(qū)，平均的甲狀腺腫大率為17.7%。這些病區(qū)分布在河池、百色、桂林、柳州等地，南寧的武鳴縣、馬山縣、上林縣和隆安縣也在其中。

因自然環(huán)境缺碘而導(dǎo)致的甲狀腺疾病被稱為地方性克汀病，患病的兒童表現(xiàn)為智力低下。1977年的普查數(shù)據(jù)顯示，全區(qū)有明顯癥狀的克汀病患者約有1萬多人。從1996年實行全民補碘后，情況有了明顯的改善。碘缺乏造成的甲狀腺腫大基本沒有了，全區(qū)于2000年實現(xiàn)了消除碘缺乏病階段性目標(biāo)。

在2007年和2008年，廣西疾控部門連續(xù)兩次在34個高?？h進行過搜索，調(diào)查了1997年以后出生的兒童共152萬多人，最后發(fā)現(xiàn)癡呆兒童472例。經(jīng)過專家組排查，沒有一例是地方性克汀病人。

看現(xiàn)狀

碘鹽對廣西人無明顯危害

在“碘鹽致病”的質(zhì)疑中，普遍認(rèn)為受自然環(huán)境的影響，沿海地區(qū)的外環(huán)境通常是不缺碘的，所以沒有食用碘鹽的必要。劉軍認(rèn)為，事實是否如此，需要用數(shù)據(jù)說話。

去年，疾控部門曾在沿海的北海市合浦縣和鐵山港區(qū)做過水碘含量的調(diào)查，這是衡量某個地區(qū)是否外環(huán)境缺碘的重要指標(biāo)。結(jié)果顯示，合浦縣的水碘濃度為中等濃度，而鐵山港區(qū)則被判定為低濃度水碘區(qū)。

劉軍還提供了去年進行的另一組調(diào)查數(shù)據(jù)。尿碘量是衡量人體含碘量的指標(biāo)。在北海市的銀海區(qū)和鐵山港區(qū)，孕婦和哺乳期婦女的尿碘中位數(shù)分別為100.9微克/升和88.2微克/升，被認(rèn)為是處于缺碘的狀況。因此，疾控部門認(rèn)為，在廣西的沿海地區(qū)仍然需要普及碘鹽。

十多年的碘鹽補碘，有沒有對廣西人造成身體上的危害？據(jù)介紹，2002年和2005年，廣西按照國家要求進行過兩次調(diào)查。第一次抽查了1200名兒童，出現(xiàn)甲狀腺腫大的比率是3.6%。第二次疾控人員又抽查了1222名兒童，甲狀腺腫大率為3.9%。按照國家標(biāo)準(zhǔn)，這一指標(biāo)在5%以下都屬于正常情況。

劉軍說，這說明食鹽加碘對廣西人群沒有造成明顯危害，居民食用碘鹽是安全的。況且，甲狀腺腫大等疾病有多種病因，如放射性治療、藥物刺激等，還沒有證據(jù)顯示它與補碘過量有必然聯(lián)系。

講科學(xué)

適量吃碘鹽方能保健康

碘是一種人體必需的微量元素，有“智力元素”之稱。研究發(fā)現(xiàn)，人體內(nèi)2/3的碘在甲狀腺中，碘的主要生理功能都是通過甲狀腺素完成的。碘的作用包括：促進能量代謝，維持基本生命活動，維持腦垂體的生理功能，促進身體和大腦發(fā)育。在食鹽中添加少量的碘被認(rèn)為是最科學(xué)、最經(jīng)濟的補碘手段。

廣西醫(yī)科大學(xué)的營養(yǎng)專家魯力教授建議，一個健康的成年人每天食用鹽的用量不要超過6克，而生病的人要根據(jù)病情治療的需要，盡量在飲食中做到少鹽甚至無鹽。如果口味太重，吃得太咸，吃進肚子里的鹽多了，相對的碘攝入量也就比普通人多了。

那么，人們每天正常的碘攝入量又是多少呢？魯教授表示，根據(jù)我國在醫(yī)學(xué)上關(guān)于居民日常碘攝入量的建議：4歲以下的兒童碘攝入量應(yīng)為每天50微克，4歲~11歲的兒童碘攝入量應(yīng)為每天90微克，11歲~14歲的兒童碘攝入量應(yīng)為每天120微克，14歲后至成年人碘攝入量應(yīng)為每天150微克。

雖然成年人對碘的可耐受程度比兒童要高，但也要注意不能超過300微克，補碘超量容易對身體有副作用。對于孕婦和哺乳期的女性，可以適當(dāng)?shù)囟鄶z入一些碘，總量應(yīng)為每天200微克。對于需要補碘的人群，除了食用碘鹽外，還可以通過多吃海帶、海魚等海產(chǎn)品來補碘。

追進展

衛(wèi)生部將下調(diào)食鹽加碘量

對于補碘是否過量的質(zhì)疑，衛(wèi)生部及時做出了回應(yīng)。目前我國人群碘營養(yǎng)水平總體處于適宜狀態(tài)，但少數(shù)地區(qū)存在不同程度的高水碘問題。

自2007年以來，衛(wèi)生部多次組織有關(guān)專家論證，初步形成了調(diào)整現(xiàn)行食鹽加碘量的意見，并于2008年經(jīng)由地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會討論通過。目前正按程序報送食品添加劑標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會審核，隨后向中國國家標(biāo)準(zhǔn)化委員會申請報批。據(jù)估計，有關(guān)調(diào)整方案將于2010年上半年正式公布。

此次調(diào)整的主要內(nèi)容為：將現(xiàn)行加碘量適當(dāng)下調(diào)，精確度更高，濃度更適宜；如果碘含量仍不適合某些省（區(qū)、市）的實際情況，應(yīng)由該省級衛(wèi)生行政部門酌情做出適當(dāng)調(diào)整，報國家衛(wèi)生行政部門備案后執(zhí)行。

廣西是否也需要下調(diào)食鹽加碘量？劉軍說，就廣西而言，無論是外環(huán)境的含碘量還是人群的碘營養(yǎng)水平，目前都還沒有數(shù)據(jù)能夠支持下調(diào)食鹽含碘量的說法。疾控部門會繼續(xù)觀察相關(guān)數(shù)據(jù)的變化，等待國家衛(wèi)生部的最終結(jié)論。

食用碘鹽小常識

1.碘鹽應(yīng)該在菜炒熟之后放入，因為碘容易在高溫下分解，在菜接近出鍋時加入，能較好地保存碘成分。

2.每次購買碘鹽不要太多，因為時間久，碘元素易揮發(fā)。

3.放碘鹽的容器應(yīng)為加蓋的，最好不要直接放在爐灶旁，應(yīng)該放置在干燥、遮光、避高溫的地方。